中国经济网版权所有 中国经济网新媒体矩阵 网络广播视听节目许可证（0107190）（京ICP040090） 特别挑食、吃几口就感觉饱、吃完就上厕所、把食物藏在床底下……要阻止暴饮暴食和呕吐，就需要打开一些社交应用。关于暴饮暴食和呕吐的讨论已经持续多年。参与者主要是12-25岁有身体焦虑的青少年，尤其是14-18岁的女孩。与几年前相比，现在更多的人意识到“暴饮暴食是厌食症”“这是一种不正常的精神疾病”等概念。许多经历过暴饮暴食、呕吐的年轻人都愿意分享自己的预防科普恢复和普及经验，用文字或图片记录自己的用餐和感受。从这些内容可以看出，这是一条非常艰难、漫长的道路，受到诸多因素的影响。托尔。除了科学预防的康复和预防记录外，还有相关帖子表现出一种矛盾：网友一开始就写着“正常人不应该进去”“如果不擅长催吐就不知道”，同时又分享了自己“拿管子”的经历，什么是“引流食品”“安全食品”，卖催吐药的店哪些管子还存在。记者采访了多位正在努力戒掉暴饮暴食、呕吐的年轻人，以及营养师、心理学家，了解人们面临极度恶心呕吐的情况、疼痛机制以及如何帮助他们走出泥潭。暴饮暴食、呕吐、希望、成瘾……十月破坏了消化系统，很多家庭的咖啡桌都被当月的蛋糕和水果占据。 16岁陕西女孩杜庆爱吃牛奶芝士奶冻和椰子月饼。 10月7日，杜庆下午不小心连续吃了五个月饼。然后他吃了鱼豆腐和辣米饼，然后他感到胃里沉重、灼热。 “我感觉吃饭的时候很想哭，但是吃的时候也会哭，什么时候才能不哭呢？”杜庆描述了自己的感受。吃了一个多小时后，杜庆意识到暴饮暴食太过剧烈，而且自己还没有“做好准备”（吃了一些难以消化的标志性食物，随后催吐）。一阵惊慌后，他决定先尝试呕吐。他已经一周没有碰催吐用的软硅胶管了，他决心停止催吐，父母也更加密切地注视着他。但他仍然无法控制地不断想着“多么容易呕吐”。来自江苏的何可可也正在呕吐中。中秋节期间他留在了大学。他几天只吃柚子。他吃了一个汉堡，心里想：嗨心中的念头无法抹去，他犹豫着要不要吃催吐药。呕吐后，他发现早上九点吃的柚子没有消化。 “我的消化功能完全被破坏了。”他说咳咳。对于很多厌食症患者来说，柚子是一种“安全食品”。它热量低，很饱腹，每磅热量不到200卡路里。上海高中生李晓宇也这样吃，但柚子会与精神药物发生化学反应，血药浓度异常升高。正在服用抗抑郁药物的李晓宇出现身体异常，不得不停止食用。如今，他身高1.53米，体重仅26公斤。学校和家长发现李晓宇催吐后，开始住院治疗。 “当你不断呕吐时，你的唾液腺就会代偿性肥大，造成你的脸色。频繁呕吐，胃酸会反复冲刷你的呕吐物。”中日友好医院营养科住院医师乐志银介绍说，呕吐时的胃酸反流会灼伤食管、胃粘膜，引起食管炎、胃炎、食道溃疡、胃溃疡。严重的呕吐还会引起食管撕裂，造成大出血。呕吐物还可被误吸入。进入气管和肺部，引起吸入性肺炎，甚至误吸催吐管和瓜片？ 很多像杜庆、何可可这样想止吐的人也在网上记录自己的日常活动。容易呕吐是因为连接食道和胃的贲门松弛。不运动会导致反流、咽炎、食道癌。”杜庆回忆道。一位分享她经历的网友告诉她的。至于有些帖子以“暴饮暴食是一种病，正常人应该不知道”开头，却用“暴饮暴食的方法”来代替。李晓宇说，很多催吐的网友其实都意识到这是一种病，“但并不意味着光说就可以停下来，我们说话的时候，不希望别人突然过来教训我们。”在这些帖子中，您有时可以看到出售催吐管的商店。催吐管的图片装饰有玫瑰、可爱的贴纸、可爱的滤镜，并且有不同的尺寸。这些账号还发布各种“科普”内容：新手如何开始使用管子催吐？如何选择管理层？在家做最难和最简单的菜是什么？最适合呕吐的“基础”食物的建议。除了止吐之外，瓜片也是催吐者的新宠——瓜足片制成的片剂cles可以在普通购物平台购买。包装简单，功能和药品不明确，片剂不清晰简洁。他们只说“纯农产品”和“暴饮暴食”四个字。记者看到一位顾客的评论：“很好用，我吐了、拉了两天两夜，差点死掉，还瘦了4斤。” “瓜蒂催吐的原理是瓜蒂中的葫芦素b和甜瓜蒂毒素，它们都是催吐苦味物质，刺激大脑的催吐化学感受器，从而引发中枢性呕吐。”乐志银解释道。瓜类片在引起人体呕吐反应的同时，对人体也有很大的伤害：它们对胃粘膜有很大的刺激性，反复使用会对消化道造成损害，如胃溃疡，甚至引起消化道出血；其次，剧烈呕吐会导致体内钾、钠、氯等电解质大量流失，特别是低钾血症，严重时可诱发致命性心律失常、心脏骤停；瓜片本身有毒，催吐过量可导致严重的中毒反应，不仅包括呕吐、腹泻，还包括剧烈腹痛、脱水、电解质紊乱等。严重时会导致循环衰竭和神经系统受损，从而危及生命。乐志银表示，商家将瓜片宣传为“药食同源”，是极其错误和危险的。这不是一顿普通的饭菜。其药用成分明显有毒，应在医师指导下谨慎使用。鼓励年轻人使用的商家对于让他们“服毒”很重要。使用瓜茎片的人越来越少，求助的人也越来越多。他首先发帖因反应不良而请求帮助，有人回答他：呕吐、腹泻是正常的，头晕、恶心也是正常的。 “其实这个症状根本就不正常！服药本身就不正常，现在想起来真是太可笑了。”他说咳咳。大脑和胃、父母和孩子都必须共同努力，才能导致暴饮暴食和呕吐。过度刺激诱发呕吐的人存在哪些心理机制？记者询问了北京大学第六医院心身医学科副主任医师陈超医师。 “厌食症的发病年龄相对年轻，高峰年龄范围为13-19岁。”陈超说，但这些孩子一旦生病，就会想方设法瞒着父母。因此，在就医时，很多患者的体重指数（BMI）很低，为13甚至12。作为家长，需要立即看到苗头并尽早干预。可能的。孩子控制自己行为的能力是有限的，他们非常依赖父母的帮助。陈超列出了家长应注意的厌食症的几个特点。首先，孩子们对吃的东西非常挑剔。它会表现出“这个东西不健康”、“这个东西不安全”、“这个东西脏”的想法，并对食物进行严格区分。其次，孩子只吃了几口食物就饱了，并抱怨胃胀。正常人吃一点就觉得饱了，会担心胃有问题，但这些孩子却并不担心。第三，他们会躲起来，不和家人一起吃饭。他们吃完饭后会立即去卫生间，并且会发出类似上厕所、呕吐、流水的声音。家长需要注意这些迹象。这样的孩子也会有藏食物的行为。 “他们可以看到有很多事情的父母“孩子床底下藏食物，孩子不想吃，怕父母发现，就把食物藏起来。”陈超说。最明显、看得见的就是体重，年轻人每年都会进行体格检查，体重指数是有门槛的，家长要关注孩子的体重指数是否在合理范围内。二是要纵向对比，看看是否有体重急剧下降，情况严重的，需要及时就医。因暴饮暴食而自行呕吐的人，应该到正规医疗机构科普一下呕吐的症状，首先要鼓励他们停止呕吐，作为家长，正确的做法是配一杯生理盐水、给口服补液盐、或者事后用毛巾擦嘴，这样并不能真正解决问题。”车恩超说道。有许多具体方法可以防止暴饮暴食和呕吐。其底层逻辑是了解其发生机制并寻找安全健康的替代表现。陈超说：“人内心空虚，无聊、担心、紧张、压力大的时候，很容易暴饮暴食，诱发呕吐。他特别建议家长帮孩子列一个愉快的事件清单：“这个清单上的项目可大可小，只要能让心情平静、获得积极情绪就行，比如喝茶、晒太阳、看云彩，或者去喜欢的书店。”每当有心情不好的迹象时，先做一两件这样的事情。有时候，用暴饮暴食来填补情绪“黑洞”的机制很弱，暴饮暴食并不是第一反应，也不是唯一的反应。每周3次，还能控制住的话，可以给自己一些奖励，逐渐减少暴饮暴食和催吐的次数，让自己越来越有成就感。 ”陈超说。保存饮食记录也是应对饮食习惯紊乱的重要方法。”你每天吃什么？你吃了多少 你可以拍照并记录下来，做成照片墙。后来患者会发现暴饮暴食更容易出现在某个环节，就可以进行一些针对性的干预。陈超说道。乐志银还表示，想要停止暴饮暴食、恢复正常饮食结构的人，可以注意以下几点：一是重建饮食节奏，在三大主食之间添加2-3份健康零食，打破长期节食带来的强烈饥饿感。 （这是暴饮暴食的一个主要原因）。第二是定期进食，即使不饿。这将帮助重置身体的饥饿信号。三是选择清淡、易消化的食物，一开始就选择软、烂、温热的食物，尽量减少伤害。对胃肠道有刺激，如山药粥、南瓜泥、蒸蛋羹、软面条、土豆泥、香蕉泥、苹果泥等。第四，由于长期暴饮暴食导致呕吐，患者很可能体内多种维生素和矿物质不足。他可能会寻求体检以确定是否缺乏维生素和电解质。如果缺乏，应在医生指导下增加。不建议自行使用，以免服用过量。对于难以从食物中获取足够蛋白质的青少年，可以在医生的指导和监督下口服蛋白粉作为优质蛋白质补充剂。 “暴饮暴食的冲动其实是一种情绪风暴。我们可以使用一些小技巧，比如如调整呼吸方式，吸气5秒，停顿6秒，然后呼气7秒，以克服冲动；陈超指出，“还有一个更极端的办法”，那就是过度运动（但如果病人身体状况不好的话，病人很危险），比如爬楼梯，爬到较高的楼层，然后下电梯。如此反复，消耗体力，抑制冲动。其他有效的方法包括约好朋友出去聊天，或者咨询医生寻求帮助。中青报·中青报记者 李一萌 来源：中国青年报